Factorii de risc ai sarcinii

Posted by admin in Obstetrica-Ginecolog... | 05.28.2010 - 3:09 pm

Riscul complicatilor in timpul sarcinii si la nastere poate sa creasca in urmatoarele cazuri:

  • Complicatile legate de o sarcina anterioara

Sarcina extrauterina, nasterea prematura si avortul spontan, respectiv nasterea unui copil handicapat intotdeauna reprezinta factori de risc pentru o sarcina urmatoare.

  • Operatiile uterului

Dupa efectuarea unei interventii chirugicale pe uter, de regula, nu exista sansa unei nasteri normale. In acest caz este nevoiede efectuarea unei cezariene.

  • Diabetul zaharat

Persoanele diabetice dependente de insulina deja inainte de sarcina trebuie sa contacteze medicul si sa discute problemelelegate de o eventuala sarcina. Cantitatea necesara de insulina trebuie dozata corect in vederea evitarii riscurilor si in cursul sarcinii trebuie controlat coninuu nivelul glicemiei gravidei.

  • Incompatibilitatea Rh.

In cazul primei sarcini incompatibilitatea de Rh dintre mama si fat nu reprezinta inca un pericol. Pe durata sarcinii, organismul mamei cu Rh negativ produce anticorpi impotriva fatului. In cazul urmatoarei sarcini  acesta poate pune in pericol  viata fatului. Aceste probleme  pot fi evitate prin administrarea profilactica de anticorpi, insa foarte des numai transfuzia de sange poate ajuta fatul.

  • Bolile contagioase

Bolile genitale, rubeola, toxoplasmoza reprezinta un risc crescut  pentru fat. Daca mama se infecteaza pe durata sarcinii, din nefericire, probabilitatea ca fatul sa vina pe lume  cu anomalii congenitale este foarte mare.

  • Alti factori de risc

Disproportionalitatea relativa dintre uterul mamei si marimea fatului, sarcina multipla, scurgerea lichidului amniotic, dilatarea precoce a cervixului, pozitia necorespunzatoare a fatului pot reprezenta factori de risc atat pentru mama cat si pentru fat.

  • Gentoza, eclampsia

Asa numita disgravidie pe durata sarcinii poate prezenta un factor de risc atat pentru mama cat si pentru fat. Infectia, chiar dupa evolitia bolii, reprezinta un factor de risc crescut atat pentru gravida cat si pentru fat.


Sarcina, factorii de risc

Posted by admin in Obstetrica-Ginecolog... | 05.27.2010 - 3:40 pm

sarcina

In cursul oricarei sarcini pot interveni anumite complicatii, care pun in pericol sanatatea sau viata fatului sau a mamei. Creste riscul complicatiilor semnificativ in cazul unei sarcini la o femeie foarte tanara sau foarte in varsat.In afara acestora , la aparitia complicatilor pot contribui si anumite afectiuni ale mamei,anumite probleme aprute pe fondul unor nasteri anterioare, unele caracteristici anatomice sau pozitionarea necoraspunzatoare a fatului in uter.

Femeile sub varsta de 16 ani,  respectiv cele trecute de 40 de ani fac parte din categoria celor cu risc , respectiv cele trecute de 34 ani si care sunt la prima sarcina. In cazul fmeilor foarte tinere si mai in varsta riscul prrelungirii sarcinii este mult mai mare . In multe cazuri nasterea normala nu poate fi asumata, medicul intervenind prin cezariana. In cazul sarcinlor la femeile mai in varsta, este mai ridicat riscul nasterii cu defecte cromozomiale.

Riscul agravarii afectiunilor cardiace , hepatice si renale deja existente creste semnificativ pe durata sarcinii. Mamele suferind de asemenea afectiuni sunt supuse unor controale interne regulate pe toata perioada sarcinii. In special afectiunile renale prezinta un pericol mare atat pentru gravida, cat si pentru fat.

Daca gravida este obeza, obezitatea poate reprezenta un factor de risc pe durata sarcinii. Persoanele obeze si asa sunt predispuse la anumite afectiuni, hipertensiune arteriala, diabet zaharat, care pe durata sarcinii cauzeaza probleme. In acest caz creste riscul complicatiilor intervenite pe durata nasterii.


Tulburarile sexuale la femei

Posted by admin in Obstetrica-Ginecolog... | 04.23.2010 - 1:07 pm

Daca nu reactionezi la stimuli erotici, te-ai putea confrunta cu o tulburare sexuala.

La femei sexualitatea implica o serie intreaga de procese fiziologice si psihologice, care satisfac nevoia fiecaruia de apropiere si de intimitate. Acest lucru nu presupune doar actul sexual in sine. Prin urmare constatam ca, modul in care percepem propria persoana si pe cei din jurul nostru, felul in care ne manifestam latura senzuala, precum si experientele erotice avute de-a lungul vietii, alcatuiesc profilul nostru sexual.

Fiecare persoana reactioneaza relativ diferit la stimuli erotici, iar calitatea vietii  sexuale este influentata de varsta, de compatibilitate dintre parteneri, de stilul de viata, de echilibru hormonal, de atitudinea mentala si de starea de sanantate per ansamblu.In cazul in care satisfactia erotia este tot mai greu de obtinut sau lipseste cu desavarsire, este cazul sa iei masuri, pentru ca este posibil sa fie vorba despre o tulburare sexuala.

Lipsa apetitului este cea mai comuna problema intima cu care se  confrunta femeile, aproximativ 20 % din acestia nereactionand la o mare parte dintre stimulii sexuali. Aceasta tulburare  de obicei este temporara la unele persoane, in timp ce altele problema poate persista. Exista cazuri in care apare dorinta sexuala, dar lipseste  excitatia fizica si,  implicit, lubrifierea genitala, femeia prezentandu-si astfel interesul pentru intimitate. De asemenea lipsa orgasmului  este o alta problema cu care  se confrunta un numar mare de femei. In timp ce 75% din barbati ajung de fiecare data la orgasm in urma partidelor sexuale,in chimb ce doar 29 % din femei pot spune ca si ei au ajuns la orgasm. In plus , majoritatea lor pot atinge orgasmul doar prin penetrare vaginala, fiind necesara si stimularea clitoridiana.

O alta problema des intalnita la femei, durerea in timpul actului sexual. In majoritatea cazurilor durerile in timpul actului sexual ca si in cazul altor probleme sexuale, poate duce la pierderea interesului pentru sex.

Cand trebuie sa consulti medicul?

Nu orice tulburare sexuala trebuie tratata la medic, unele dintre acestea fiind disfunctii trecatoare. O disfunctie, care persista mai mult de cateva saptamani ar trebui investigata  cu ajutorul unui medic , pentru a descoperi cauzele  si solutia potrivita pentru aceasta problema. Unele probleme necesita un control medical imediat cu ar fi in cazul in care ,actul sexual devine brusc dureros, daca avem motive sa credem ca am contractat o boala cu transmitere sexuala sau daca avem orice tip de reactie la contactul intim, cum ar fi durerea de cap, in piept sau orice alta zona al corpului.


Fibromul uterin

Posted by admin in Obstetrica-Ginecolog... | 03.15.2010 - 7:22 pm

fibrom uterinFibromul reprezinta o tumoare benigna  a tesutului muscular. In muschii stristi  se intalneste foarte rar, in schimb in muschii netezi  ai uterului este foarte des intalnit. Fibromul nu este periculos, dar totusi trebuie tratat la timp. Fibromioamele formate din muschi si tesut conjunctiv, pot sa apara izolat sau sporadic. Marimea fibromului este variabila, uneori foarte mic, de marimea gamalii de ac, insa poate ajunge si la dimesiuni mai mari, cum ar fi si marimea capul unui om. In majoritatea cazurilor, fibromul uterin apare in perioada de fertilitate, deseori dupa varsta de 30 de ani. Aparitia si dezvoltarea fibroamelor depinde de fuctionarea ovarelor.

Simptomele cel mai des intalnite:

  • durere
  • scurgeri vaginale
  • semzatie de presiune in zona intestinala sau a vezicii urinare
  • infertilitate

Cauza exatct a predispozitiei  la aparitia fibromului nu este inca cunoscuta. In aparitia fibroamelor joaca un rol foarte important hormonii. De obicei  ca urmare a tratamentului cu estrogen, fibromul pote sa creasca. Dar poate sa creasca si in timpul unei sarcini . Dupa menopauza, in majoritatea cazurilor, fibroamele existente se micsoreaza. Totusi, dupa ultima menstruatie (intrarea in menopauza) se impune in continuare controlul ginecologic.
Fibromul se poate diagnostica ca in urma unui control ginecologic. In anumite cazuri poate fi necesara si efectuarea unui control laparoscopic  (vizualizare prin peretele abdominal).

Majoritatea fibroamelor nu cauzeaza simptomatologie. Odata cu rtesterea, fibromul deseori cauzeaza distensie si presiune abdominala. Uneori cresterea abdomenului se considera a fi cauzata, in mod eronat de o sarcina. In cazul in care fibromul apasa zone importante, de exemplu artere pelviene, sau nervi, poate sa apara o durere violenta. In cazul in care obstructioneaza capacitatea de contractie a uterului, fibromul poate cauza cicluri abundente, de durata indelungata si neregulate.
In caz de tumefactii sau noduli palpabili, respectiv dureri pelvine fara cauza determinata, adresati-va imediat medicului ginecolog.


Cancerul si contraceptivele

Posted by admin in Obstetrica-Ginecolog... | 10.20.2009 - 5:47 pm

Cancerul de san a fost diagnosticat putin mai des la femeile care administreaza contraceptivul oral, decat la cele care  nu utilizeaza, si care au aceeasi varsta. Aceasta usoara crestere a numarului diagnosticelor de cancer de sani dispare treptat in decurs ide 10 ani dupa intreruperea  utilizarii a contraceptivului oral. Nu se stie  sigur,daca diferenta este cauzata de catre contraceptivul oral. Aceasta diferenta s-ar putea datora frecventei mai mari  a controalelor medicale, care au permis diagnosticarea mai precoce a cancerului de san.
In cazuri rare a fost raportata aparitia, tumorilor hepatice benigne si, chiar mai rar, a tumoarelor hepatice malignela femeile care utilizeaza contraceptivele orale. Aceste tumori pot fi cauza unor sangerari interne. Adresativa medicului dumneavoastra imediat daca obsevati aparitia unei dureri severe in abdomenul dumneavoastra in timpul andministrarii contraceptivelor orale.
Cel mai important factor de riscal cancerului de col uterin este infectia persistenta cu papiloma virus uman (HPV).Unele studii epidemiologice au indicatca  utilizarea indelungata a COC poate contribui in mod sulpimentar la cresterea acestui risc, dar nu exista inca consens referitor la masura in care aceste date pot fi atribuite unor factori de confuzie, de exemplu: screening-ul pentru cancerul de col uterin sau comportamentul sexual inclusiv utilizarea metodelor contraceptive de bariera.
pilule.jpgContraceptivul oral combinat poate avea si efecte benefice pentru sanatate ne legate de efectul contraceptiv:

  • menstruatia dumneavoastra poate fi mai putin abundenta si poate dura mai putin.
  • riscul de aparitie a anemiei poate fi mai scazut
  • durerile menstruale pot sa fie mai putin severe sau pot sa dispara complet.

A fost raportate mai putin frecventa a unor tulburari grave, care apar la femeile, care utilizeaza contraceptive orale cu doza crescuta. Acestea sunt boala benigna a sanului, chisturile ovariene, infectiile pelvine, sarcina ectopica (sarcina in cazul careia embrionul este implantat in afara uterului) si cancerul endometrului (mucoasa care inveleste uterul) si ovarelor. Acestea pot sa apara si in cazul utilizarii contraceptivelor orale cu doza scazuta, dar pana in prezent nu au fost confirmate decat cazuri de cancer endometrial si ovarian.


Next Page »
Sanatate, medicina, tbc, infectie