Sanatate si frumusete

Apendicita este un sindrom abdominal acut sau cronic, care este determinata de inflamatia septica sau aseptica a apendicelui ileocecal.

Apendicita acuta este afectiunea in care apare o inflamatie a apendicelui;este una dintre cele mai frecvente urgente chirurgicale abdominale.

De obicei,aceasta afectiune apare frecvent la varste cuprinse intre 10 si 30 de ani, dar aparitia acesteia este posibila la orice varsta. Odata pornit procesul inflamator apendicita nu poate fi stopat medicamentos.

Simptomele apendicitei

Simptomele poti fi mai multe tipuri, insa prezinta anumite caracteristici:

• In majoritatea cazurilor apare durerea  care are initial sediul in epigastru (capul pieptului) si periombilical, cere pote iradia la nivelul membrului inferior drept; durerea este de intensitate diferita si variabila;
• Lipsa poftei de mancare, greata si varsaturile, constipatia sau diareea sunt alte simptome care pot aparea in cazul apendicitei;
• In anumite cazuri subfebrilitatea este posibila – febra nu foarte ridicata;
• Apendicita poate evolua foarte rapid fara sa avem simptome reprezentative;acesta fiind un motiv pentru care prezentarea la medicul specialist este o urgenta;

Tratamentul apendicitei

Tratamentul acestei afectiuni consta intr-o interventie chirurgicala. Cu cat se intervine chirurgical mai repede, cu atat suferinta pacientului este mai mica si interventia este mai usor realizabila cu complicatii cat mai reduse ca frecventa si gravitate.

In cazul tratamentului chirurgical trebuie asociat si un tratament medicamentos: antibiotic cu spectru larg, analgetic, uneori antisecretor gastric (bolnavii acuzand postoperator dureri in epigastru)administrat in perfuzie in primele 24 de ore.

Aproximativ dupa  o zi  bolnavul se poate mobiliza, poate incepe sa se alimenteze la recomandarea medicului, si in cazul in care nu exista nici o complicatie, pacientul la 48-72 de ore se externeaza din spital tinand cont de recomandarile medicului chirurg.

Este recomandat un regim alimentar, evitarea efortului fizic aproximativ in prima luna si revenirea bolnavului la control maiales pentru scoaterea firelor la 1 saptamana de la interventie.

In cazul bolnavilor de anemie, este caracterristica scaderea sub valorile normale  a numarului de globule rosii si a hemoglobinei. Este recomandat ,ca bolnavul sa se odihneasca cat mai mult si  sa faca plimbari la aer curat, cum ar fi , intr-o zona muntoasa , fiind ca  sangele se reinnoieste  mai repede in atmosfera de munte, ajutand la transportul de oxigen.
Trebuie sa ne gandim si la alimentatia noastra.  In majoritatea cazurilor , anemia este provocata de deficienta acidului folic sau al fierului(anemia feripriva). Este recomandata sa consumam mancaruri usor digerabile, dar in acceasi timp bogata in vitamine , cum ar fi fructele si legumele, carnea…etc Este necesar sa consumam un aport mai mare de vitamine decat inainte, maiales de fier  si saruri minerale.
Anemia se poate trata si preveni cu tratamente naturiste, cu consumarea unor ceaiuri, mancaruri, dar si cu suplimente alimentare..etc.
Ceaiurile recomandate in caz de aniemie pot fi urmatoarele:

• ceai de urzica:la 250 ml de apa clocotita se pune o lingirita de planta, care se poate bea 2-3 ori pe zi cate o cana;
• ceai de cretisoara la fel ca si in cazul de mai sus la 250 ml de apa clocotita se pune o lingirita de planta care se poate bea 2-3 ori pe zi cate o cana;
• ceai de coada soricelului;

Mancarurile, care contin o cantitate mai mare de fier  sunt: in general carnea , in special ficatul, carnea de pasăre, pestele ouăle(galbenusul in special), fasolea şi mazărea, fructele uscate, făina de soia etc. Aceste mancaruri este  recomandat sa le consumam impreuna cu altele care contin  multa vitamina C, fiind ca acestea controleaza absorbtia de fier in organism.

Mentinerea tensiunii arteriale in limite normale depinde de numerosi factori, vasculari, nervosi, renali sau glandulari si e suficient ca unul dintre ei sa se deregleze pentru a determina cresterea ei.
Principalii factorii care determina declansarea hipertensiunii sunt: obezitatea, stresul, sedentarismul, abuzul de sare si de grasimi animale, abuzul de tutun sau alcool etc. Dar nu numai acestea sunt cele mai importante factori de risc.Va pot da niste sfaturi, care  va poate ajuta la tinerea sub control al tensiunii arteriale, pe langa tratamentul care v-a prescris medicul de specialitate.
Important este sa va schimbati  modul de viata!

• 1.Renuntati la fumat

Daca sunteti hipertensiv si fumator, atunci dumneavoastra aveti un risc mai crescut de a face infarct miocardic sau un accident vascular cerebral. Ati stiut, ca dupa ce fumati o tigara, tensiunea arteriala si pulsul cresc semnificativ timp de 15 minute?!

• 2.Incercati sa scapati de kilograme in plus!

Scaderea in greutate duce la reducerea valoriilor tensiunii arteriale.

• 3.Reduceti consumul de alcool!

Consumul crescut de alcool creste riscul de accident vascular cerebral.

• 4.Este bine sa faceti exercitii fizice!

Va recomand sa faceti miscare timp de 30 minute zilnic.Mersul pe jos este indicat pentru pacientii hipertensivi.

• 5.Reduceti consumul  excesiv de sare!

Renuntati la utilizarea sarii in timpul mesei sau la gatit, nu consumati alimente conservate, ci este mai bine sa alegeti alimente proaspete sau congelate. Cantitate recomandata de sare este sub 5 gr/zi.

• 6.Alegeti o alimentatie sanatoasa!

Consumati mai multe frucde si legume (aprox. 300gr/zi), cereale inegrale, paine, carne slaba, peste, produse lactate cu un continut scazut de grasimi.
Si in ultimul rand sa nu uitati sa luati zilnic tratamentul prescris de medic!

Teoretic, hernia poate sa apara oriunde, majoritatea lor sunt localizate in regiunea abdominala.Hernia apare in momentul in care, tesuturile din interiorul abdomenului se exteriorizeaza printr-un orificiu al musculaturii peretelui abdominal.Cand hernierea se realizeaza spre cavitatea toracica, aceasta se numeste hernie hiatala. Putem diferentia trei tipuri de hernie:hernie prin alunecare, hernie paraesofagiana si cea mixta sau combinata.Cea mai des intalnit hernie hiatala este cea prin alunecare.Acesta in general nu este grava dar hernia paraesofagiana si cea mixta pot fi mai grave. Hernia hiatala nu este o afectiune rara, neobisnuita. De cele mai multe ori ea este asimptomatica si nu pretinde tratament.
Herniile hiatale de mici dimensiuni nu cauzeaza probleme si sunt deseori descoperite de medic din intamplare, in timpul unui control pentru o alta afectiune. O hernie hiatala de dimensiuni mari poate fi responsabila pentru acumularea de alimente si acid la nivelul esofagului, provocand dureri si arsuri la stomac.
In general nu apar simptome in cazul herniei prin alunecare.In cazul in care apar,trebuie sa stim ca acestea sunt cauzate de aciditatea de reflux, fiind datorita slabirii sfincterului esofagian.
Siptomele pot fi:
-gust acru sau sarat in gura,care se datoreaza refluxului de acid din stomac in esofag.
-pirozis adica,arsura retrosternala, acompaniata de caldura si durere.De obicei apare in pozitia culcat sau la aplecarea in fata.
Mai poate sa apare si alte simptome, dar acestea sunt mai rare decat cele amintite de mai sus,ca si: greturi,voce ragusita, senzatie de plenitudine in abdomenul superior dupa mese sau dificultate la ingurgitarea alimentelor (disfagie) sau senzatie de nod in gat.
In cazul in care simptomele sunt severe sau continue, poate fi vorba de boala de reflux gastroesofagian (BRGE).BRGE si hernia hiatala de obicei apar impreuna. Tratamentul BRGE necesita tratament medicamentos riguros urmat in cazuri mai grave de tratament chirurgical. Herniile mari (prin alunecare), pot cauza ulcere, care sunt eroziuni ale mucoasei stomacului situate la nivelul hiatusului.
Daca aveti siptome de asemenea, neaparat tebuie sa va adresati medicului de specialitate,care va decide ce fel de tratamente sa fie administrata, bineinteles dupa examinarile de specialitate (endoscopie…).

Ulcerul gastroduodenal este una dintre cel mai des intalnita boala a tractului digestiv.Aceata boala poate afecta toate varstele dar cel mai des oamenii intre 30-50 ani, oamenii care fac dieta sau duc o viata mai dezordonata, pesimista, stresata.

Ulcerul este o boala psihosomatica, dar acesta se poate vindeca mai usor cu un tratament medicamentos sau ulcerele complicate si chirugical.

In timpul oricarei tratament apar durei tipice dar impotanta acestuia sa diminuat, adica..,dieta nu pera mai are rost,si ca mijloc terapeutic chirugia dispare, iar in schimb medicatia antisecretorie apare pe primul loc. Medicatia antisecretorie poate vindeca ulcerul in 4-6 saptamani, dar bine inteles trebuie precizata prezenta a Helicobacter Pylori. Daca testul este pozitiv(ex de sange sau endoscopica) este indicat sa administrata un tratament cu doua antibiotici, daca acest microb nu este eradicat complet, ulcerul poate recidiva. O schema de tratament acceptata este urmatoarea:Omeprazol (20mg/ 2ox pe zi timp de 7 zile si apoi 20 mg/ zi x 21 zile), Claritromicina ( 500 mg/ 2 ori pe zi x 7 zile, concomitent cu Omeprazol), Amoxicilina (1000 mg/ de 2 ori pe zi x 7 zile, concomitent cu Omeprazol). Dupa aceasta tratament aprox 2 luni este recomandat sa facem din nou un test, maiales daca oservam ca dupa tratament nu se amelioreaza durerile.
Durerea in ulcer se datoreaza stimularii receptorilor nervosi de la nivelul nisei ulceroase de catre acidul clorhidric si spasmului musculaturii gastrice ce insoteste nisa.Putem descrie o durere tipic ulceroasa,dar corelatia nu s-a dovedit ferma intrucit in 30%-60% dintre durerile de tip ulceros nu exista ulcer. Pe de alta parte, multe ulcere au o durere care nu este de loc tipica.

Oamenii spun ca ulcerul doare toamna si primavara, dar asta poate sa doara in orice anotimp. Durerea poate sa patrunda pe linia mediana a abdomenului si poate iradia lateral in hipocondre si in spate . Nu iradiaza nicioadata sub ombilic sau in umeri. Durerea este descrisa ca un junghi,apasare, flacara (arsura), rosatura si poate fi insotita de senzatie de foame, asa numita ‘foame dureroasa’. De obicei,durerea ulceroasa se poate calma la ingestia de alimente, medicatie antisecretorie sau antiacida, varsatura sau in caz de singerare. Durerea apare la 1-2 ore dupa masa, dureaza 30-90 minute si dispare spontan pentru a reaparea dupa masa urmatoare.Este posibil sa avem si o durere de fond in cursul zilei, care se tolera, dar poate sa dispara spontan. Durerea poate trezi bolnavul in prima jumatate a noptii, dupa ultima masa.Aceasta durere, care trezeste bolnavul spre 3-4 dimineata este mai degraba de origine biliara sau intestinala. Aceasta relatie tipica in raport cu mesele nu mai are astazi decit o valoare orientativa relativa.

In ulcerul gastric, durerea se comporta adesea ca si in ulcerul duodenal, dar in cel putin 25% dintre cazuri are alte caracteristici: durerea nu se calmeaza cu masa, ci chiar este provocata de prinzuri copioase. Nisa gastrica se vindeca mai greu, mai lent decit cea duodenala.

In ulcerul gastric evidentiat radiologic, este obligatorie edoscopia cu biopsie deoarece unele ulcere pot fi in realitate cancere. In ulcerul duodenal evidentiat radiologic nu este obligatorie endoscopia si biopsia intrucit nu exista practic risc de cancer la nivelul bulbului duodenal.

Ulcerul se datoreaza a dezechilibrului intre factorii agresori asupra mucoasei gastrice si factorii de aparare, protectie ai acesteia. Protectia mucoasei consta in stratul de mucus si din bariera epiteliala. Daca bariera mucoasa este rupta, H+ si pepsina patrund in profunzime si digera, distrug, tesutul gastric generind ulcerul.
Bariera mucoasa se poate rupe de catre antiimflamatoriile nesteroidiene, de Helicobacter Pylori, alcool, acizi biliari. Apararea mucoasei este deficitara la cirotici, bronsiticii cronici, anemici cronici,sau la persoanele care duc un stil de viata plina de stres. Acestea sunt categorii care din aceasta cauza vor suferi mai frecvent de ulcer. Agresiunea asupra mucoasei este reprezentata de acid clorhidric si pepsina, ea crescind la cei cu secretie crescuta de acid clorhidric.